NộI Dung
Huyết khối là sự hình thành các cục máu đông hoặc huyết khối trong các mạch máu, ngăn cản dòng chảy của máu. Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối, vì người ta thường nằm yên trong một thời gian dài cả trong và sau khi làm thủ thuật, điều này làm suy yếu tuần hoàn.
Vì vậy, để tránh huyết khối sau phẫu thuật, nên bắt đầu đi bộ ngắn ngay sau khi bác sĩ đưa ra, mang vớ co giãn trong khoảng 10 ngày hoặc thậm chí khi có thể đi lại bình thường, vận động chân tay trong khi. đang nằm và uống thuốc chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như Heparin.
Mặc dù nó có thể xuất hiện sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, nhưng nguy cơ hình thành huyết khối cao hơn trong giai đoạn hậu phẫu của phẫu thuật phức tạp hoặc kéo dài hơn 30 phút, chẳng hạn như phẫu thuật ngực, tim hoặc bụng, chẳng hạn như phẫu thuật cắt túi mật. Trong hầu hết các trường hợp, huyết khối hình thành trong 48 giờ đầu tiên cho đến khoảng 7 ngày sau khi phẫu thuật, gây đỏ da, nóng và đau, phổ biến hơn ở chân. Kiểm tra thêm các triệu chứng để xác định huyết khối nhanh hơn trong Bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu.
Để ngăn ngừa huyết khối sau phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định:
1. Đi bộ càng sớm càng tốt
Bệnh nhân được phẫu thuật nên đi lại ngay khi còn ít đau và không có nguy cơ bị sẹo, vì vận động sẽ kích thích tuần hoàn máu và giảm nguy cơ huyết khối. Thông thường, bệnh nhân có thể đi lại được sau 2 ngày, nhưng còn phụ thuộc vào quá trình phẫu thuật và hướng dẫn của bác sĩ.
2. Mang vớ đàn hồi vào
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng vớ nén ép ngay cả trước khi phẫu thuật, nên sử dụng trong khoảng thời gian khoảng 10 đến 20 ngày, cho đến khi chuyển động của cơ thể trong ngày trở lại bình thường và có thể thực hiện các hoạt động. vật lý, loại bỏ chỉ để vệ sinh cơ thể.
Loại tất được sử dụng nhiều nhất là loại tất có độ nén trung bình, tạo áp lực khoảng 18-21 mmHg, có khả năng ép da và kích thích tĩnh mạch trở lại, nhưng bác sĩ cũng có thể chỉ ra loại tất đàn hồi có độ nén cao, có áp lực. trong khoảng 20-30 mmHg, trong một số trường hợp có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như những người bị giãn tĩnh mạch dày hoặc nặng.
Vớ co giãn cũng được khuyến khích cho những ai có vấn đề về tuần hoàn tĩnh mạch, những người nằm liệt giường, những người đang điều trị hạn chế trên giường hoặc những người mắc các bệnh về thần kinh hoặc chỉnh hình cản trở vận động. Tìm hiểu thêm chi tiết về công dụng và thời điểm sử dụng vớ nén.
3. Nâng cao chân của bạn
Kỹ thuật này tạo điều kiện thuận lợi cho máu trở về tim, giúp ngăn ngừa sự tích tụ của máu ở chân và bàn chân, ngoài ra còn giúp giảm sưng phù ở chân.
Khi có thể, bệnh nhân được khuyên nên vận động bàn chân, gập và duỗi chân khoảng 3 lần mỗi ngày. Các bài tập này có thể được hướng dẫn bởi nhà vật lý trị liệu khi còn nằm viện.
4. Sử dụng các bài thuốc trị đông máu
Các loại thuốc giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông hoặc huyết khối, chẳng hạn như Heparin dạng tiêm, có thể được chỉ định bởi bác sĩ, đặc biệt khi đó là một cuộc phẫu thuật tốn nhiều thời gian hoặc cần nghỉ ngơi lâu, chẳng hạn như phẫu thuật bụng, lồng ngực hoặc chỉnh hình.
Việc sử dụng thuốc chống đông máu có thể được chỉ định ngay cả khi có thể đi lại và vận động cơ thể bình thường. Các bài thuốc này cũng thường được chỉ định trong thời gian nằm viện hoặc trong quá trình điều trị bệnh mà người bệnh cần nghỉ ngơi hoặc nằm lâu. Hiểu rõ hơn về chức năng của các loại thuốc này đối với thuốc chống đông máu là gì và chúng dùng để làm gì.
5. Xoa bóp chân của bạn
Thực hiện mát-xa chân 3 giờ một lần, với dầu hạnh nhân hoặc bất kỳ loại gel mát-xa nào khác, cũng là một kỹ thuật khác giúp kích thích sự trở lại của tĩnh mạch và cản trở sự tích tụ máu và hình thành cục máu đông.
Ngoài ra, vật lý trị liệu vận động và các thủ thuật khác có thể được chỉ định bởi bác sĩ, chẳng hạn như kích thích điện cơ bắp chân và nén khí nén bên ngoài ngắt quãng, được thực hiện với các thiết bị kích thích chuyển động của máu, đặc biệt ở những người không thể cử động. của chân, giống như bệnh nhân hôn mê.
Ai có nguy cơ bị huyết khối cao nhất sau phẫu thuật
Nguy cơ huyết khối xảy ra sau phẫu thuật càng lớn khi bệnh nhân trên 60 tuổi, chủ yếu là người già nằm liệt giường, sau tai nạn hoặc đột quỵ chẳng hạn.
Tuy nhiên, các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật là:
- Phẫu thuật được thực hiện với gây mê toàn thân hoặc ngoài màng cứng;
- Béo phì;
- Hút thuốc lá;
- Sử dụng các biện pháp tránh thai hoặc các liệu pháp thay thế hormone khác;
- Bị ung thư hoặc đang hóa trị;
- Là người mang nhóm máu A;
- Mắc bệnh tim, chẳng hạn như suy tim, giãn tĩnh mạch hoặc các vấn đề về máu như tăng huyết khối;
- Phẫu thuật được thực hiện trong khi mang thai hoặc ngay sau khi sinh;
- Nếu có nhiễm trùng toàn thân trong quá trình phẫu thuật.
Khi hình thành cục huyết khối do phẫu thuật, rất có khả năng bị thuyên tắc phổi, vì cục máu đông làm chậm hoặc cản trở quá trình lưu thông máu trong phổi, một tình huống nghiêm trọng và gây nguy cơ tử vong.
Ngoài ra, còn có thể bị sưng, giãn tĩnh mạch và da chân có màu nâu, trường hợp nặng hơn có thể dẫn đến hoại tử, tức là chết các tế bào do thiếu máu.
Để biết cách hồi phục nhanh hơn, hãy xem phần Chăm sóc tổng quát sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào.
Thư mục>
- BMJ THỰC HÀNH TỐT NHẤT. Huyết khối tĩnh mạch sâu. Có sẵn trong:. Truy cập ngày 4 tháng 12 năm 2019
- PHẪU THUẬT XÃ HỘI BỒ ĐÀO NHA - CHƯƠNG PHẪU THUẬT VẬT LÝ. Huyết khối tĩnh mạch: chẩn đoán và điều trị. 2015. Có tại:. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2020