NộI Dung
Sa van hai lá là một biến đổi có ở van hai lá, là một van tim được hình thành bởi hai lá chét, khi đóng lại sẽ ngăn cách tâm nhĩ trái với tâm thất trái của tim.
Sa van hai lá có đặc điểm là không đóng được các lá van hai lá, trong đó một hoặc cả hai lá có thể có sự dịch chuyển bất thường trong quá trình co bóp của tâm thất trái. Sự đóng lại bất thường này có thể tạo điều kiện cho máu lưu thông không đúng cách từ tâm thất trái sang tâm nhĩ trái, được gọi là trào ngược van hai lá.
Đây là một thay đổi phổ biến và trong hầu hết các trường hợp, nó không có triệu chứng và không gây hại cho sức khỏe, có thể xảy ra ở cả nam và nữ.
Các triệu chứng chính
Trong hầu hết các trường hợp, sa van hai lá không có triệu chứng và được phát hiện khi làm siêu âm tim định kỳ. Khi siêu âm phát hiện ra sa liên quan đến sự hiện diện của các triệu chứng và nghe tim của một tiếng thổi, nó được gọi là hội chứng sa hai lá.
Các triệu chứng chính có thể là dấu hiệu của sa van hai lá là đau ngực, hồi hộp, yếu và khó thở sau khi gắng sức, tê bì chân tay và khó thở khi nằm. Tìm hiểu về các triệu chứng khác của sa van hai lá.
Bệnh sa van hai lá có nặng không?
Sa van hai lá trong hầu hết các trường hợp không nặng và không có triệu chứng, do đó không ảnh hưởng đến lối sống một cách tiêu cực. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể được điều trị và kiểm soát bằng thuốc và phẫu thuật. Chỉ có khoảng 1% bệnh nhân bị sa van hai lá sẽ làm trầm trọng thêm vấn đề và có thể cần phẫu thuật thay van trong tương lai.
Khi khối sa hai lá rất lớn, máu trở về tâm nhĩ trái sẽ có nhiều nguy cơ hơn, điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh một chút. Trường hợp này nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng như nhiễm trùng van tim, hở van hai lá nặng và tim đập không đều, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.
Nguyên nhân của sa van hai lá
Sa van hai lá có thể xảy ra do thay đổi gen, được truyền từ cha mẹ sang con cái, được coi là nguyên nhân di truyền hoặc do không rõ nguyên nhân, xuất hiện mà không có lý do (nguyên nhân chính).
Ngoài ra, sa van hai lá có thể xảy ra do liên quan đến các bệnh khác, chẳng hạn như hội chứng Maritima, đau tim, hội chứng Ehlers-Danlos, các bệnh nghiêm trọng, bệnh thận đa nang và sốt thấp khớp. Ngoài ra, nó có thể xảy ra sau khi phẫu thuật van hai lá.
Cách chẩn đoán
Việc chẩn đoán sa van hai lá được bác sĩ tim mạch thực hiện dựa trên bệnh sử và triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân, bên cạnh các bài kiểm tra như siêu âm tim và nghe tim, trong đó đánh giá chuyển động co và giãn của tim.
Trong quá trình nghe tim thai, một âm thanh lộp cộp được gọi là tiếng lách cách trung tâm thu được nghe thấy ngay sau khi tâm thất bắt đầu co bóp. Nếu máu trở lại tâm nhĩ trái do đóng van không đúng cách, có thể nghe thấy tiếng thổi ở tim ngay sau khi bấm.
Cách điều trị được thực hiện
Điều trị sa van hai lá thường không cần thiết khi không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, bác sĩ tim mạch có thể khuyên bạn nên sử dụng một số loại thuốc để kiểm soát các triệu chứng, chẳng hạn như thuốc chống loạn nhịp, giúp kiểm soát nhịp tim không đều và ngăn ngừa nhịp nhanh thất có thể xảy ra ở một số hiếm trường hợp sa van hai lá.
Ngoài ra, việc sử dụng thuốc lợi tiểu có thể được khuyến khích để giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa trở lại phổi, thuốc chẹn beta, trong trường hợp đánh trống ngực hoặc đau, và thuốc chống đông máu, giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, nơi có một lượng máu rò rỉ lớn vào tâm nhĩ trái, phẫu thuật là cần thiết để sửa chữa hoặc thay van hai lá.
