NộI Dung
Hội chứng Mallory-Weiss là một căn bệnh đặc trưng bởi sự gia tăng đột ngột áp lực trong thực quản, có thể xảy ra do thường xuyên nôn mửa, ho dữ dội, nôn mửa hoặc nấc cụt liên tục, dẫn đến đau bụng hoặc ngực và nôn ra máu.
Việc điều trị hội chứng này cần được hướng dẫn bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa tùy theo các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của chứng chảy máu, và thường cần nhập viện để được chăm sóc đầy đủ và tránh các biến chứng.
Nguyên nhân của hội chứng Mallory-Weiss
Hội chứng Mallory-Weiss có thể xảy ra do hậu quả của bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong thực quản, là những nguyên nhân chính:
- Chứng ăn vô độ thần kinh;
- Ho sâu;
- Nấc liên tục;
- Nghiện rượu mãn tính;
- Đánh mạnh vào ngực hoặc bụng;
- Viêm dạ dày;
- Viêm thực quản;
- Nỗ lực lớn về thể chất;
- Trào ngược dạ dày - thực quản.
Ngoài ra, hội chứng Mallory-Weiss cũng có thể liên quan đến thoát vị gián đoạn, tương ứng với một cấu trúc nhỏ được hình thành khi một phần của dạ dày đi qua một lỗ nhỏ, thời gian gián đoạn, tuy nhiên cần phải thực hiện thêm các nghiên cứu khác để khẳng định rằng thoát vị gián đoạn cũng là một trong những nguyên nhân gây ra hội chứng Mallory-Weiss. Tìm hiểu thêm về thoát vị gián đoạn.
Các triệu chứng chính
Các triệu chứng chính của hội chứng Mallory-Weiss là:
- Nôn ra máu;
- Phân rất sẫm màu và có mùi hôi;
- Mệt mỏi quá mức;
- Đau bụng;
- Buồn nôn và chóng mặt.
Những triệu chứng này cũng có thể chỉ ra các vấn đề khác về dạ dày, chẳng hạn như loét hoặc viêm dạ dày, vì vậy bạn nên đến phòng cấp cứu để được nội soi, chẩn đoán vấn đề và bắt đầu điều trị thích hợp.
Điều trị như thế nào
Điều trị hội chứng Mallory-Weiss nên được hướng dẫn bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa và thường được bắt đầu khi nhập viện để cầm máu và ổn định tình trạng chung của bệnh nhân. Trong thời gian nằm viện có thể phải truyền huyết thanh trực tiếp vào tĩnh mạch hoặc truyền máu để bù lượng máu đã mất và tránh cho bệnh nhân bị sốc.
Như vậy, sau khi ổn định tình trạng chung, bác sĩ chỉ định nội soi để xem tổn thương ở thực quản có tiếp tục chảy máu hay không. Tùy theo kết quả nội soi mà điều trị thích hợp như sau:
- Vết thương chảy máu: bác sĩ sử dụng một thiết bị nhỏ đi xuống ống nội soi để đóng các mạch máu bị tổn thương và cầm máu;
- Tổn thương không chảy máu: bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa kê đơn thuốc kháng acid như Omeprazole hoặc Ranitidine để bảo vệ vết thương và tạo điều kiện cho vết thương mau lành.
Phẫu thuật hội chứng Mallory-Weiss chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng nhất, trong đó bác sĩ không thể cầm máu khi nội soi, cần phải phẫu thuật để khâu lại tổn thương. Sau khi điều trị, bác sĩ cũng có thể đưa ra một số cuộc hẹn và khám nội soi khác để đảm bảo rằng tổn thương đang lành lại.